ウイルス性肝炎検査：ＨＣＶ抗体

Ｃ型肝炎ウイルス（HCV）ゲノム上のコア領域および非構造領域由来の複数種の抗原を用いて検出される抗体群

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ウイルス性肝炎検査：ＨＣＶ抗体

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ウイルス性肝炎検査：ＨＣＶ抗体

１９８９年、米国Chiron社のChooらによりＨＣＶ遺伝子断片のクロ
ーニングが行なわれ、5-1-1にはじまるＣ１００－３抗体の測定に
より非Ａ非Ｂ肝炎の病原ウイルスとしてＨＣＶが同定されました。

ＨＣＶは、全長約9.5kbの１本鎖（＋）ＲＮＡゲノムをもつウィルス
で、ゲノム構造は、5'-非翻訳、翻訳領域、3'-非翻訳の領域からな
る。約3000アミノ酸残基からなる翻訳領域は構造蛋白として、コア
蛋白ｃ、エンベロープ蛋白(E1・E2/NS1)、非構造蛋白としてＮＳ２
ＮＳ３、ＮＳ４、ＮＳ５があります。ゲノム各領域のクローニング
が行われ、リコンビナント抗原や合成ペプチド抗原が多く作製され、
それを用いた種々のＨＣＶ抗体検査法が開発され、Ｃ型肝炎のスク
リーニングや診断、病態、予後の把握、治療効果判定などが可能と
なっています。

ＨＣＶ抗体検査は、大きく３つに分類され、それぞれ次の様な特徴
をもっています。
・第1世代抗体（ＮＳ抗体）：本測定系ではNS3・NS4領域に対応した
リコンビナント抗原（C100-3）のみを用いており、急性肝炎におい
ては早期診断ができず、偽陰性や偽陽性を示す欠点がありますが、
抗体価は肝細胞障害の程度（GOT・GPT）と密接に相関するため、病
態の把握を目的とした経過観察に適しています。

・第２・第３世代抗体：コア領域、NS3・NS4・NS5（第3世代のみ）
に対応した、リコンビナント抗原を用いた抗体測定系で、３種類の
抗原を用いることで、感度・特異性に優れているため、スクリーニ
ングに最も適しています。

・コア抗体：コア領域に対応したリコンビナント抗原（C22-3など）
を用いた抗体測定系で、抗体価は定量性をもちます。ＨＣＶのウイ
レミアの有無と密接に相関することから、ＩＦＮ治療などの経過観
察や効果判定に適しています。

・ＧＯＲ抗体：ＨＣＶ感染に伴い産生されるコア抗体と、宿主の核
内自己抗原の双方を認識する自己抗体的ウイルス抗体で、急性肝炎
の予後の予測やＩＦＮ治療時の効果判定に適しています。

異常値を示す疾患・病態
適応疾患：Ｃ型肝炎

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