麻疹（はしか）春から夏が流行の季節　麻疹抗体検査の特徴

麻疹ウイルスの抗体検査には、赤血球凝集抑制試験（HI）、中和反応（NT）、酵素免疫法（EIA）によるIgG、IgM抗体があります。HIは、IgM抗体、IgG抗体、IgA抗体を検出するため、感染早期から抗体価が上昇し、回復期にも抗体価が持続します。NTは、活性のある麻疹ウイルス粒子が感受性細胞に感染、増殖することを阻害する抗体（中和抗体）を検出する方法です。HIは稀少な動物血球を用いています。NTは操作が煩雑なこともあり、大量受託には不向きです。一方、EIAは、グロブリン別（IgG抗体、IgM抗体）に検出することが可能で、感度、特異度、再現性すべてにおいて他の検査法（HI、NT）より優れています。
抗体検査は、一般にペア血清（2週間程度）の有意上昇（有意な陽転も含む）によって感染の有無を確認します。HIやNTは抗体価が4倍以上、EIA（IgG抗体）はEIA価が2倍以上上昇した場合に有意とし、麻疹ウイルスによる感染があったものと判断します。一方、EIA（IgM抗体）は、感染初期に産出される抗体を検出するため、単一血清での診断に有効です。ただし検体採取時期が早期すぎた場合は、十分な抗体価が得られない、また個人差があり検出されなくても感染が否定できないこともあるため、注意が必要です。

国立感染症研究所が発表した、2014年第1から〜8週の累積報告数は119例であり、昨年同時期の3.3倍となっています。同機関の感染症発生動向調査によると、麻しん報告数は2013年第48週以降増加傾向が続いており、2014年第4週までは海外からの輸入症例の割合が高く、その後国内感染例の割合が高い傾向にあります。