C型慢性肝炎・肝硬変は経口薬のみで治療する

第一期：ダグラタスビル、アスナプレビル
2014年9月に、世界に先駆けてインターフェロン、リバビリンなしの薬剤、NS5A複製複合体阻害薬ダグラタスビルとNS3/4Aプロテアーゼ阻害薬アスナプレビルがわが国でのみ承認されました。経口剤による治療を開始するにあたって、耐性変異の有無を確認します。日本人の耐性変異検出率は、NS5A領域で11.2％（特にY93の人が多く8.2％）、NS3プロテアーゼ領域で4.9％となっています。また日本人の約15％はこの2つの薬剤に対して耐性を持っていることが明らかになっています。虎の門病院の症例では、850例に治療を行い、薬剤耐性がない人は約92％が治癒し、薬剤耐性がある人は約54％にとどまったとの報告がありまが、全体で約85％の人が治癒しているのは画期的なことです。わが国では1年間にこの薬剤が5万例に使用され、4万例近くが治癒したと推定されます。

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