豚インフルエンザって？感染したらどうなるの？

ニュースで話題のメキシコで発生した豚インフルエンザは、人から人へと感染被害が拡大しており、新型インフルエンザの発生に備えていた国内にも衝撃を与えています。専門家や厚生労働省では「注意深く情報を集めて」「冷静な対応をお願い」と呼びかけています。

近年、東南アジアなどで、鳥ウイルスが人に感染したという報告が相次いでいたため、人に影響を与える新型インフルエンザは、鳥が持つウイルスが変容することで発生する可能性が高いとみられていました。しかし、インフルエンザウイルスは鳥以外にも多く存在し、次々と変異を繰り返しています。いつ、どのウイルスが人への感染力を獲得するか分かりません。今回は豚が持つウイルスで変異が起きた可能性が高いようです。

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NT-proBNPは心不全の診断・モニタリングにおいて、BNPと同等の臨床的有用性を有し、より鋭敏に心腎機能を反映します。また、NT-proBNPとNYHA分類およびACC/AHA慢性心不全の評価には相関がみられ、心機能による患者さんの層別化をより確実に行うことが可能です。

正常群（NT-proBNP：〜55pg/ml）心疾患の疑いなし
定期的な健診により、生活習慣病を予防していくことが重要。

高リスク群（NT-proBNP：55〜125pg/ml）心負荷あり。高血圧などの生活習慣病の疑い。早期の予防・改善が必要。ステージA

無症候群1（NT-proBNP：125〜500pg/ml）心疾患の疑い。生活習慣病および/もしくは心不全を含む心臓病の疑い。早期予防・改善に加え、経過観察が必要。ステージB　NYHA�T度

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カテコールアミン（catecholamine：CA）はアドレナリン、ノルアドレナリン、ドーパミンの総称で、交感神経・副腎髄質系より分泌されます。アドレナリンは副腎に存在するphenylmethanolamine-N-methyl transferase（PNMT）によりノルアドレナリンから合成されホルモンとして分泌されます。ノルアドレナリンは交感神経における神経伝達物質として重要でありドーパミンより合成されます。つまりドーパミンはノルアドレナリンやアドレナリンの前駆物質であるとともに中枢神経系において重要な神経伝達物質です。これらは脳、交感神経節、腸管クロム親和性細胞などに広く分布し、それ自体特異な作用を示しています。

カテコールアミン測定は主に褐色細胞腫の診断に用いられます。褐色細胞腫の診断以外では、交感神経系の腫瘍である神経芽細胞腫の診断にも用いられます。
褐色細胞腫はクロム親和性細胞に由来し、カテコールアミンを分泌するホルモン産生腫瘍です。30〜50歳代患者の副腎髄質に好発し、発作性または持続性の高血圧症をきたします。異常分泌されたカテコールアミンにより頭痛、動悸、全身倦怠感、意識障害、不眠などの臨床症状を引き起こします。発作性分泌型の場合は発作時の血中濃度の測定が適していますが、持続性分泌型を示すものでは尿中カテコールアミンの測定値の信頼性が高く、また数日間にわたって尿中カテコールアミンのみが高値になる場合があります。

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