梅毒検査の結果の見方について

梅毒検査STS、TPHAの検査結果の解釈について簡単に説明しています。

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梅毒検査の結果の見方について

梅毒は、梅毒トレポネーマ(Treponema pallidum subuspecies pallidum
:TP)の感染によって引き起こされる性感染症(sexually transmitted
diseases:STD)の代表疾患であり、また、妊婦梅毒では胎盤を
介して胎児に感染します。
梅毒は感染症法により第5類感染症で、全例を都道府県知事に7日
以内に届け出ることになっています。
臨床的特徴を呈していないが、カルジオリピンを抗原とする検査に
おいて、16倍以上またはそれに相当する抗体を保有する者で、無
症状病原体保有者も届け出ます。ただし、陳旧性梅毒は届け出の必
要はありません。

梅毒の検査方法
・脂質抗原カルジオリピンを用いる検査
(serologic test for syphilis:STS)
 凝集法(RPRテスト)
 ガラス板法
・梅毒病原体(Treponema pallidum:TP)を抗原とする検査
 TPHA法
 FTA−ABS法

・梅毒血清反応検査の結果解釈
1)STS(−)TPHA(−)
非梅毒、ごく初期の梅毒、初期梅毒の治療後

2)STS(−)TPHA(+)
梅毒治療後の抗体保有者、非常に古い梅毒、地帯現象、歯槽膿漏
伝染性単核球症などのTPHA法の擬陽性

3)STS(+)TPHA(−)
初期梅毒、生物学的擬陽性反応(BFP)

4)STS(+)TPHA(+)
梅毒(早期から晩期、再感染)、梅毒治療後の抗体保有者、Pinta
Yawsなど他のスピロヘータ感染症

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